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size=2]今天是個好日子,我和老公結婚三周年的紀年日,整理的拉瑪澤減痛分娩法 ,送給準備順產的姐妹,希望姐妹們生產的時候少受點苦;祝所有人好孕 - l/ [# a9 ?5 U3 Z, Z. O2 s& E
' E5 j# N7 c" ]# H8 m+ P
一、認識拉瑪澤分娩法
( M2 p5 O3 p! v' N. ]2 V) g& G9 S8 C6 S9 ~
拉瑪澤分娩法源于1952年,由產科醫(yī)師拉瑪澤(Lamaze)先生研究、發(fā)明并發(fā)揚至法國、歐洲、南美洲、美國及亞洲各國。
4 ]) h% M+ G- O# p
$ ]9 R* E1 D3 e+ x% s0 B; V
& b9 w/ `0 J2 U/ u0 Z, N( F$ w拉瑪澤分娩法,也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩方法,從懷孕7個月開始一直到分娩,通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程,有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心在產痛和分娩過程中保持鎮(zhèn)定,達到加快產程并讓嬰兒順利出生的目的。
1 N7 r+ G4 c5 v* Y& |: d1 D1 ~4 b$ j% z8 E, V
' _1 s. |3 q2 a" [' s4 C9 w面臨產痛每一位產婦都會感到緊張、害怕并不知所措,很多人因此發(fā)生難產,或是損傷會陰部。其實,能否輕松而順利生出寶寶,很多時候取決于分娩前所做的準備。如果在分娩前用心練習拉瑪澤分娩法,即做助產體操、身體放松和呼吸技巧等練習,那么當產痛來臨時會幫助你減輕痛苦,有助于寶貝輕松順利地出生。
e w4 x' S' Q& I% d; \/ I! W- n, }5 X6 N% _! ?
, U- v. x5 r9 C* [0 T; |$ r: ]
使用拉瑪澤分娩的好處:
3 _( ?' [5 `6 C% U ^
1 x* I; |5 N7 J$ p# {) y ^/ A1. 夫妻一起度過懷孕及分娩過程,培養(yǎng)默契,增加親密感; ! U; U4 |. m5 y! b) v0 m5 _
8 L* k' W: l" q2. 減少對分娩的陌生及恐懼,能有信心迎接分娩;
- R# U3 I8 c; x# z5 V: b
9 w. W5 X. S/ I7 A: k3. 分娩時,利用呼吸技巧,主動控制宮縮而引起的產痛,及其他不定狀況,能維持鎮(zhèn)定和保持體力。
: |9 r) J- L% [! G' g' `" ?, |& o# s! w$ y
& G3 C9 c {8 ]7 x* ^! g8 d
拉瑪澤的分娩理論:
* q. @' r( ?9 \7 n5 d$ q8 k* B. q3 v8 Z5 U' n& [3 ~* H/ Y
1. 分娩是一個正常、自然和健康的過程; ! |# t# |+ r, C8 P, l3 s" O# W( d/ \3 J
* J" c4 e# F5 Y% r
2. 分娩的經歷深深影響婦女及她們的家庭; . I0 @! m: b; r5 ]
0 p, _+ v8 {5 A1 }& N' y3. 婦女們的內在智慧能引導她們度過分娩; 3 Q7 C2 D# [* @: L4 m8 P+ F( j
3 M0 v( V, R) N) P
4. 婦女們對分娩的信心與能力會因醫(yī)務人員的表現(xiàn)及分娩地點的客觀因素而增強或減少; t7 [1 V9 {) S% i. O1 O, @- h2 ~
3 a0 P) f% \ x4 _0 w5. 婦女有權利選擇不受常規(guī)醫(yī)學的干擾而進行分娩; 9 o! ?, {+ I) b
; v Q( l1 x; Y" R6. 分娩可以安全地在醫(yī)院或家中進行;
; a' D" S- {! L) z0 u6 @- ^3 B
7 }5 L; _5 L1 Q- |1 v o7. 分娩教育可以鼓勵婦女們對健康保健作出選擇,對自己的健康負責,并相信自己的內在智慧。
9 z, W0 b6 S; O8 @+ |! L
6 K- L) _. M- c3 B- y9 s : p3 `6 T$ {8 j2 ^2 o) A% F
使用拉瑪澤分娩注意事項: * _ ?( Z& Z* |: n2 V
* H7 ?. ~; c) j6 a
1. 胎位正常,無任何危險妊娠征兆,可自然分娩,并經過產科主治醫(yī)生同意; + I* I: V% B1 D( J
0 X# O5 w. k; I* w( o* s. ]
2. 建立基本分娩過程(包括產兆)概念,以配合呼吸技巧并應用; 6 A5 _, L2 U) _: ?
% i' p5 T. L0 |. o
3. 懷孕滿7個月后開始練習呼吸技巧,須反復練習至技巧熟練; . C7 c8 d1 w8 v6 P
$ b& E) A" M! U: z4. 須同伴(先生)一起陪同接受訓練及練習。
! `: ~7 J ~3 i& z$ a! M x$ B& x, C, t- N$ J6 Z
* n! D, U& B1 B% Q% T3 c3 h2 [
母乳喂養(yǎng)宗旨:
: r$ u! I0 G0 S- e/ S; L4 P5 G0 v0 }/ ~4 l1 x
拉瑪澤國際組織(美國產科心理衛(wèi)生組織)認為母乳喂養(yǎng)是嬰兒喂養(yǎng)的最佳方法,相信分娩教育應能保護、促進及支持母乳喂養(yǎng)。養(yǎng)育的宗旨:
) o. ` |* N% d" V; Y. Y
6 i( H9 ?1 V$ `. u% A2 a; M1. 良好的養(yǎng)育對孩子的生理、情感及精神健康是極為重要的; 5 h9 d% z( Y0 ?$ q
$ k. A3 N/ @/ P- L% M
2. 養(yǎng)育是個充滿喜悅的、重要的,有挑戰(zhàn)性且有深深滿足感的工作,這一工作是值得每個人全力付出的。 : T" `8 o" f' a( t E
1 ?0 `2 Z, u7 r# H2 h: |母親、父親在子女的生活中起著獨特的不可替代的作用。嬰兒、兒童是在與父母的親密的、穩(wěn)固的相互作用中茁壯成長的。 ( V& h* s- y; D( P
0 Z9 j( Q8 H8 P* N- t7 R' i9 O. s/ r2 S$ T
9 U, q8 X% |/ W6 K& g7 [二、正確的體態(tài)
- y" o! w ]0 V. ?* X `' g! `) B0 s& t8 R- n9 s( ^: P
懷孕期間維持良好的姿勢,可以避免背痛、腰酸,使孕婦更舒服。
+ P. w1 F) E+ h! Y
2 s9 p4 X2 t0 h& Z$ W; A
$ R3 |( {6 R6 ^( Z8 Q(一) 站立姿勢
+ d4 R8 K/ J7 U [7 w3 r0 R e, W: v6 b8 G/ z
目的:1)減輕腹壁肌肉的過分緊張;2)預防和減少腰酸背痛。
% N1 u& L. i& m' R# c% }/ @" r8 Y- [
- [! @. U2 v' }3 c( L7 {! i2 ~6 v方法:雙腿平行直立,膝蓋微向前彎曲、重心置于足部,抬頭、挺胸、肩稍往后、兩臂放松、收下巴、縮臂。 ! x# O( m! y/ r; U* T
# M- r2 Q0 d# S1 F2 [9 ^
: d9 F: \, ]2 v8 |7 q! ?) F+ H: O(二) 坐的姿勢 ; O {7 m( I. e L( \* ]- \0 o
2 O) h* C4 K; n: f
目的:1)使背部肌肉及頸椎獲得休息;2)使全身肌肉更松弛,感覺更舒服。 " v8 _' \5 t1 t1 ]/ {
$ R1 ~8 k' f0 E- x5 e2 |7 b方法:座椅高度與體形成正比。先坐直,再輕輕彎曲腰部,使背部形成半后傾斜姿勢,可在背部或頭頸部置個小枕頭,腳下可墊小板凳。 ! B5 m+ |$ q( _: m4 E
- |6 F) j6 n8 h _7 @. _1 T
4 _; o: Y4 X9 f5 N
(三) 安全起身法
- S8 t2 @ B0 A6 y1 _" j1 X) I& b! @: `, g
目的:提供孕婦安全起床方式,以避免肌肉拉傷,跌傷等危險。 # o; T2 o4 f* F4 K1 [
2 p* i' F: {2 b方法:由平躺姿勢先彎起小腿,抬高膝蓋,以雙手支持身體,側身,再以上方的手橫過胸前按住床沿,慢慢變成坐姿再下床。
1 Y/ E- u) i% V2 m; z# t" R$ ~
8 c& u6 i4 z0 A& ^, K9 L, L + @# T( {& J, E
三、神經肌肉控制運動
, U! D5 O3 d4 R( f- ~% v, B- ]7 a
1 v2 @1 G b; G, {! u神經指的是神經系統(tǒng),肌肉指的是全身的肌肉。所謂控制,是指能夠做自己想要做的。
* e0 ` o' u2 f2 T2 j% C
9 K3 b# x( {2 r, B2 x
! l1 _# d4 d" t( N: N, j1 G8 X" s3 m目的:
0 o# J8 w. @; N5 C3 V! u0 A: y* s: n! J: B
1) 使產婦在產痛發(fā)生時,仍能自由自在的放松全身肌肉; : ]( m; L2 I' o& ~9 A" B+ K2 p
! |8 _" D X3 X* Y5 w3 x
2) 分娩時能將產痛解釋為“開始工作——呼吸”的訊號,而非僅感覺疼痛及緊張; & m* B1 {, w7 l0 S4 ?8 m% U) m! }
- X5 |' C3 M* P6 @
3) 提高對產痛的忍受力; 6 G2 O: \' l4 {) p5 M
Z* n& L+ X' b( e. y4) 保持體力,較輕松地度過產程。
+ [3 N( q- e2 B2 E5 p. a3 A% z; h0 T: r! U( K7 b
1 _" x U& s" H6 A- [
原則: & s3 N3 i' H a9 q0 H6 a! \ L- P- h
# r. |, x: H+ m! \! K6 Q$ D; W/ P# c1 {1) 選擇清凈,不受干擾的環(huán)境練習,才容易進入狀態(tài);
, J3 `$ P6 F- \" U6 \
* F( y& t& z8 T+ {& [- s8 t7 h- p2) 與同伴一起練習,隨時檢查放松情況,才能達到效果;
' p8 t. ]$ G6 C# Q3 `$ I6 T" Q+ |/ ]
4 n# S; r% H. ?) w: B9 I3) 每天練習,才會熟練;
# M' f! Q8 I; U- @
$ ?1 g4 d% |; [& X4) 需習慣同伴的指揮(口令)。 1 J& k4 m% ^: d1 |3 g# M- ^0 Y# o
% A+ X, _! W9 \7 K6 s
7 k& h7 o( r: `口令: , V: \) H0 l. o9 v, d
u" j5 i2 a( C6 `/ T1) 廓清式呼吸;
, g. p/ i# Y3 r% C0 `# M& \8 Z" }* v( Q- J1 T
2) 縮緊**(指身體某部位,如右臂);
% K, E8 X) I, F# q6 m- r" N" U0 Q: M5 s! |
3) 放松; / e5 y% K9 l( A. C: u, u: V
. \2 }; A; ^6 e/ t1 d
4) 廓清式呼吸。
2 z0 m1 z8 {* G" X' ?; q" Y" X0 P' Q; j- ~
2 H2 N; C$ c, K6 E/ A
練習步驟:
9 Z: E5 J' F" O/ k+ o2 `! G8 M9 @& z
1. 縮緊右臂;
3 ~! G, |8 q: L3 P0 O
Q1 e( R7 ]' b0 {: _2. 縮緊左臂;
' K2 C; s$ M4 Y& [
9 Z' M9 Z" o8 L/ o8 g% \8 b; o3. 縮緊右腿; ) W3 A- x& g; f; H. I0 y. z; Z
2 B# n) \* W4 b4. 縮緊左腿;
* _0 X0 w& O, d! X; n. j/ ?
: R2 Q) } o u; I% [( `0 z# z5. 縮緊右手右腿; : s1 a$ S: k; c6 w# y7 C7 R
& w( X! K5 O$ T' E) j+ i' `" @4 l' B* W6. 縮緊左手左腿;
0 T' l- |2 Z( {9 {3 h
- U2 o6 M l0 [8 [" @. N7. 縮緊右手左腿; 1 d7 A& d6 o- Z
j8 @1 J( ^% N4 A" I
8. 縮緊左手右腿。 : u9 v4 V" q& P( ~
% I* C6 V6 C8 [8 Q* R
5 L6 X n! {! ]: X9 t* h四、拉瑪澤呼吸技巧
5 `0 o$ n9 x1 `9 f, h* `( Q
2 u/ b! n# b' R4 P( l2 B v8 v3 i3 [4 @5 W. V7 k& V( i% K6 I$ }
(一) 廓清式呼吸 $ T- i- {( s% w, M0 M# g
7 O0 q& P, q: _0 ~) e
目的:1)全身放松;2)使體內氧氣與二氧化碳維持平衡。
; ~8 A/ e2 ]7 v: m" b6 o: P9 L# F; L, Z1 r- V: A
方法:慢慢用鼻子深深吸口氣,再緩緩以口呼出,像吹滅蠟燭一樣。 & v; e6 @% D, C' W+ S' }
! z3 e5 t$ Q/ U% A* y3 J/ F* N
! d( v( \+ M/ b* N5 y/ Y(二) 胸式呼吸
% R8 o! ^1 O' j5 k6 H `3 E- U! v4 V! t- p, Z) S d
時間:初步階段
: B$ R; c% ?, |& h
( @/ y2 _' s$ y$ ^; X# Q& i9 M6 {; @此階段為子宮收縮初期,收縮程度較輕,每次收縮時間30-50秒鐘,間隔5-20分鐘收縮一次,此時子宮頸開口2-3cm。
. I* t6 `+ Y& B ^9 }% F+ v7 F
5 Q5 { e1 i+ ~5 Q1 {方法: ' J9 n: l2 J' h) S3 V
( j; c$ N( l# J
1. 完全放松;
9 S7 O+ [! b% w) c; |% n, c' B! X0 J
2. 眼睛注視一定點; 6 |# x8 K. b$ Y) s) U8 Y
2 z; P1 K# e- J& B* F- O
3. 由鼻孔吸氣,嘴巴吐氣,腹部保持放松; ! R4 S1 O/ ^. ?2 s( O: F3 l M
! @' D) S3 P" T+ `$ J
4. 每分鐘6-9次吸氣及吐氣,每次呼吸速度平穩(wěn),吸入及呼出量保持均勻;
F! q8 ^4 ]9 L7 H h0 X
5 v. Y0 b% S$ k. x/ f0 M8 `3 i5. 每天練習5次,每次以60秒為計。
3 J3 R0 u1 t2 q3 _
" t, X2 i" h: l: s* b口令: 3 c7 B7 [+ b( o* A" @) [
2 P; U* l( [; N9 w' T0 X1 Y1. 收縮開始;
* V) U* _( A1 n2 [( |0 R1 d0 T0 L, U' ]6 M7 c& c. q2 J3 q V% Z
2. 廓清式呼吸;
/ p# C# W# i: v3 I
( {! Z$ B! d& U$ f V5 n: E3. 吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三、四,吐二、三、四…….; " }5 a/ z6 I1 T
* o3 w& w" W! N, r2 }& t4. 廓清式呼吸; ( f/ P* U4 \1 f: F# S
& b) D$ F" L! V
5. 收縮結束。
3 S* A3 ], ?$ E4 K6 K, W7 I2 B/ q* ]+ a. ]# Z& |
. }0 t0 M' s7 R9 c i8 ^& u(三) 淺而慢加速呼吸 % w0 O2 Q: z3 K; F6 I
- f) G9 \5 a9 S' e
時間:加速階段 - G, W8 i3 z( t! ?# o' C# v
+ N- {# `$ i9 k6 }( F. C, S' z此階段是分娩中最久、最辛苦的階段。子宮2-4分鐘收縮一次,每次約60秒,子宮開口4-8cm。 0 j' d8 v/ b' v3 v
) |. _2 _# D% Y9 j+ T
方法: ( |. x* m( a% y5 g
) {7 t }% b. f0 b0 n2 _1. 完全放松; 5 r0 }# [) `6 L- _& g$ O$ i3 m
7 |$ e. Z& Z$ W: L" J% ?) ^7 m
2. 眼睛注視一定點; + N r2 U& s9 _# m0 _1 J0 @& s
% x7 V V$ C/ F
3. 由鼻孔吸氣,由口吐氣;
& B# g" z. L0 x' A& b2 B" P( H6 M r7 z* u' i/ }
4. 隨子宮收縮之增強而加速呼吸,隨子宮收縮減慢而減緩呼吸; 6 R3 t0 R5 u1 g1 k4 j
1 E* |* R: I6 z" d1 H& c
5. 每天至少練5次,每次1分鐘。
7 P% C+ H G, Z/ M- p1 `# `+ f, H/ O, a3 e1 K
口令:
' [5 t1 h0 g5 [0 t% B* ?' Z% ?- S! f. i( t9 G& Z3 L1 W
1. 收縮開始; 2 v W0 L. [" m
3 @" E& g" S( v8 Y7 ?
2. 廓清式呼吸; , j8 w$ A. J1 o( M; k/ L& C
) ^: W' v, J, n6 ?% d9 k
3. 吸二、三、四,吐二、三、四;吸二、三,吐二、三;吸二,吐二;吸、吐、吸、吐….;吸二,吐二;吸二、三,吐二、三;吸二、三、四,吐二、三、四; $ w. y6 k$ m. ]$ O$ |6 @4 C7 O
+ l8 h4 g$ y5 V# T7 m% E
4. 廓清式呼吸;
- L9 U+ v1 ]( ^% A
; y0 `; Z' ~5 c* S9 [5. 收縮結束。 " t, N1 f1 }& E a) O0 f1 b% ]- X
$ B3 j* S5 }1 ?" d: n) T8 J6 H5 \ / U" h( |- o. Z# h3 ?
(四) 淺的呼吸 % @! b: t& c/ l0 q
$ |8 C& l# D% e3 d時間:轉變階段 , O) x7 J% N& J, }) X, A
* [2 _2 ?' m3 t9 S此期收縮強烈,且頻率高。子宮收縮時間為60-90秒,每30-90秒收縮一次。子宮口開8-10cm。 $ m9 K- W/ x) m& d
2 G: |# v/ {9 `* l( }方法: 3 H! X0 D I8 K- ^6 m9 ^
, }( N0 O1 B8 _ V: p3 T+ H* E9 R
1. 完全放松; $ [, l) W9 N+ Z6 q- D% |
- m' |# y$ V0 Q# f, I2. 眼睛注視一定點;
& n" ]2 G7 c6 A/ a8 o: {9 V& Y- ~% S) s! S2 {: t: C, }1 G
3. 微張開嘴巴吸吐(發(fā)出“嘻嘻”的聲音); 0 ], V1 B+ s+ t$ l3 q
( D5 |' b- v! }- ~4 ]4 w
4. 保持高位呼吸,在喉嚨處發(fā)聲;
$ R( P! H! O6 R& z- p5 T$ B) D5 _6 d- U7 J5 d; A
5. 呼吸速度依子宮收縮強度調整;
( z1 K5 f: |) y: S! |* W% `3 H
8 Q9 [, m: A# l( Z% h; J6. 吐及吸的氣,一樣量,以免換氣過度; 4 y8 O: c+ j; Z# A
+ Y2 X) \+ j2 k; k) ]$ Y+ [7. 連續(xù)4-6個快速吸吐再大力吐氣,重復至收縮結束。 - X4 V' A( y2 e7 ]$ _
* h7 b1 d: Q Z! c; a5 C0 S/ I口令:
: g* ~% b) W- b6 a5 N* j
7 F5 M+ w; U4 [1 x( C7 n7 z- h- E1. 收縮開始;
. u2 w$ ?) [. G! v9 I3 U# B# x
3 a1 l; C) c8 c$ S2. 廓清式呼吸;
- H/ A1 K" U/ f- ?- a6 Z6 x$ h: k' m7 ` k& h; ]
3. 嘻嘻嘻嘻吐,嘻嘻嘻嘻吐,嘻嘻嘻嘻吐…..; 7 l5 K9 P7 ?! t, i7 H- g
f0 q9 V3 [ q; N8 k8 C% J! E; I- b. d, R
4. 廓清式呼吸; * m) P: U, c- k3 B8 A5 j
& i |$ M5 r' j7 L) G( F# [
5. 收縮結束。 ! N! B0 V8 ~ D
5 \, z/ h; n1 l$ C6 F' e& O( N * C3 F* S) P( t+ K+ K; m
練習情境很重要:
, y+ I- G3 N) c& @! c* Z. c- g$ s Y, G0 `
當懷孕7個月后,可以和老公一起練習拉瑪澤呼吸法,練習時須具備以下條件:
( g! K! f' a1 w7 I: W+ w9 m* |6 U' `' z
1. 舒適的環(huán)境; 0 _1 ~1 C |5 D0 z: V0 X
3 K G: B- Q! x1 k2. 柔和的燈光;
8 f/ U7 ?- A- V- \& P- |) J; V1 j% h2 D/ N+ c0 X
3. 輕柔的音樂; & h8 b3 Y' y3 Z% n; U2 x8 f
1 D8 I, a4 |( l7 M1 c
4. 愉快的情緒;
' l# K/ A- Q7 b8 i/ e3 t# q# D9 J4 k$ U, A6 \9 e
5. 眼光的定點,可以選擇喜愛的圖案或玩具。
$ c2 {( t l# L8 E8 J, R. ^6 _3 ]% Z
6 G2 m9 Q; @$ q* n* e3 K/ |# m- b
(五) 閉氣用力運動 $ J/ m- w- k' a" K
4 o* o* L( s& F5 b. N
時間:子宮頸口全開(10cm) # e- ~/ W7 `9 l2 {9 y- n B. r. M
) c, x2 J- K( b" w; G% H
此階段胎兒隨時會娩出,是最困難的時刻。此時期時間的長短決定于您是否會用力,因此要把握子宮收縮時用力,而子宮停止收縮時休息并完全放松,以便獲得力量再奮斗。
* q$ W* q% Q2 V5 g: V- w' d8 P8 B: A( N" v5 U4 Y
方法: # t0 z5 C5 d& a! @
5 }$ l4 w/ H% ~' U8 _% ?
1. 平躺地板上,兩腳抬高放在椅子上或沙發(fā)上,臂部盡量移到椅子邊緣,兩膝蓋屈曲,兩腿分開,手握住椅子的腳;
& T2 v: k1 D- S) l5 d5 T5 t* ?$ K5 y8 I/ G, O G; ? t: \" ^
2. 大口吸氣后憋氣,往下用力; # V: U) o7 Y- K$ V7 z
/ o5 m0 |( a" h0 Y: I3. 頭略抬起向肚臍看,下巴向前縮;
6 O5 {' } H0 s# n2 p% e7 f0 R' ?. d( o# h: Z3 I5 [2 h
4. 盡可能憋氣20-30秒,吐氣后馬上再憋氣用力直到收縮結束;
. v5 Y5 l$ E$ F) E! |0 s4 m9 ?
( _. y1 w/ c4 m& c5. 預產期前3周每天練習。 - q9 p0 }: \# H" a4 |
) t5 j; {/ m( P2 Y5 R- _(注意:練習時只需模擬即可,注意不要太過分用力)
# ` G! `2 x# h% u! ]+ d7 r
% J8 Y# A* Z4 k7 U. ~口令:
; v' J. q7 i- s+ F4 B8 N J" o4 W Y5 q/ Q' T; V
1. 收縮開始; & O; T. e+ d8 i; K
0 j: d" i- N1 @% s/ A% L' ?2 K2. 廓清式呼吸;
: j# x, a: h+ Y( P
" m1 h# p9 _: d- p3. 吸氣,憋氣,向下用力,用力…..;吐氣;重復此動作……
$ E/ S" h! w2 c4 }' B% ?
+ g5 K9 {. A" @( K, K4. 廓清式呼吸; 3 Z/ X! u6 ]9 J
5 V# u6 T* v0 X/ L3 j: B) g
5. 收縮結束。
5 m6 ^$ \1 g5 _
+ o) B8 s3 f3 H- F8 w6 Q5 A0 d; g2 l & U6 d0 W' u! O3 B1 w# b. O
(六) 哈氣運動
6 {5 z+ z* k/ t4 }7 s9 y' v) z6 M7 R" Q( k. l7 Y
時間:不能用力,卻又不由自主想要用力時 2 g/ o+ Q/ T# I0 o. I) u: c
0 u- z. d* n- l# u; w' U
1. 在子宮頸未完全擴張而有強烈的便意感并想要用力,此時可用哈氣運動,以避免造成子宮頸水腫,延遲產期;
+ Y9 g) E5 l% o# p$ }/ H) R; D& D. W
- O8 C' I$ X+ o( { r8 }# _$ d2. 當胎頭娩出2/3時,為避免沖力太大造成會陰部撕裂傷,此時醫(yī)護人員會告訴你“不要用力”,而你可使用哈氣運動。
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方法:
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9 Q1 z2 k( A+ N2 A. }6 C' N/ ^1. 嘴巴張開,像喘息式的急促呼吸;
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- T9 u: A2 k! q) M$ }0 @2 X2. 全身放松。 ! r- ?: K8 _! b2 V$ X# b- r
2 f% @6 \6 }8 c1 d# s口令: , C' m. `* ] r- h+ M e
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不要用力——哈氣
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(七) 吹蠟燭運動 , i% z% ^; y7 x, t" E3 M
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時間:與(六)相同,故選一種即可。 % C9 |& D) M3 Z8 u: L- k4 G# J* A* U
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方法:以吹蠟燭方式快速呼吸 / [0 D7 X9 p! v
6 q S/ k/ c- j3 f3 a口令:不要用力——吹蠟燭
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% }6 C- j( c( R- X; Q; D身心放松是秘訣:
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5 j4 e6 w5 g6 P8 f1 O! j$ N% |/ S產科專家指出,“拉瑪澤減痛分娩呼吸法”必須在身心完全放松的情況下,才能發(fā)揮最好的減痛效果。因此,平時丈夫應協(xié)助妻子做神經肌肉放松的練習,進行正確的呼吸技巧訓練。
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! w% z: j1 X! r) K當子宮收縮時,全身肌肉必須放松,才能讓足夠的氧氣輸送到子宮,以供胎兒使用。此外,肌肉放松后,產婦才能集中精神運用呼吸技巧,以達到減緩疼痛的目的。 5 U6 R9 F9 H$ M0 N b4 u; k
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. {: B0 D9 d6 w五、產兆及分娩過程 |, N: y9 o2 O* K
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產兆指的是分娩的預兆,也就是臨盆的癥狀,它包括以下幾項: : P4 r* @. I+ z" d1 s/ ~4 l$ \
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" F+ N! V. V, o) E1. 輕便感
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" X& m( K4 Y3 z1 Z8 Y第一胎的媽媽在分娩前一個月,也就是懷孕36-37周時,胎頭下降到盆骨腔,使得子宮位置變低,減輕壓迫呼吸系統(tǒng)的狀況,呼吸更順暢,胃部比較不發(fā)脹,感覺較輕松,稱為“輕便感”。第二胎以上的媽媽可能要等到預產期,甚至陣痛開始時才發(fā)生。
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' m" Z$ t, J: u9 x, v3 Y2. 見紅(落紅)
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見紅又稱落紅,是由于子宮頸漸漸變薄,子宮頸口的粘液栓脫落,以及微血管破裂所造成的。
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3. 破水 5 E" Y6 z2 [( T, q, ^8 V6 }
( q- }8 W, l6 R. `, H子宮內羊膜破裂,導致羊水流出,羊水無色,與尿液相似。 ! e, D. S2 v% G' \; k
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4. 陣痛 ! K* H1 x4 I/ `; d1 X
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自然分娩的媽媽,需等子宮頸口張開,約10cm寬時,才能將胎兒產出,而要讓子宮頸口變薄及擴張的力量,就是子宮收縮,子宮收縮的結果,讓媽媽感到疼痛,就是所謂的陣痛。 # d- G* D; _; ~% {# |* w/ V
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9 F' B$ Q. I2 i' J3 a區(qū)分真痛和假痛: k0 K& I2 Y4 N
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1) 假痛
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A. 分娩前3-4周開始 / Q. o8 b5 N9 x5 m( y1 Z4 ~3 ]
5 n# V! o" I8 cB. 無規(guī)則性 3 l0 I$ N: r- C1 h
" q+ E! ]0 U( Z/ _9 |5 NC. 疼痛因為姿勢不同而改善
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D.痛發(fā)生部位限下腹及腹股溝,很少伸展至背的四周 0 o& N: l' l' Y. J) A! L
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E. 子宮頸口沒有擴張 6 N6 f; @ L$ `* ~" `& |
0 x" [% v8 k( j4 K2) 真痛 : S5 l- X9 K* b6 ?
/ ^. |: T, F; n3 RA. 分娩時開始發(fā)生
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B. 有規(guī)律性
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C. 疼痛感覺強烈,無法因姿勢不同而改善
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! O% j: B2 e( O+ o1 K* ND.痛部在腹部,背部,尾椎骨處
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0 V! a% w7 \" _) R5 {7 [E. 子宮頸因子宮收縮而漸擴張 7 D! J% q- l: S1 X
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- Q% N3 u( p) r S9 P2 J$ f4 B5 z; ]
分娩過程: 5 y% g8 L& o) p9 z& K1 F# S! J" ]
s- q6 ^" a4 F1 @# b分娩分為四個產程,第一產程由陣痛開始,子宮頸開始變軟變薄,然后漸漸擴張到子宮頸全開約10cm;第二產程由子宮頸全開,到寶寶完全產出;第三產程由寶寶產出后,到胎盤完全出來;第四產程由胎盤完全出來后一個小時。 8 P: o% x) i- c2 H+ C5 L
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第一胎的媽媽產程進展較慢,全部的產程需要十七小時十分鐘,第二胎以上的媽媽,大約需要九小時十分鐘,一般的媽媽在第一產程時,由于不斷的全身緊張及大喊大叫,很多都呈現(xiàn)疲憊不堪的狀態(tài),也幾乎無法應付第二產程。然而用拉瑪澤減痛分娩的媽媽,不但清楚而且從容地迎接寶寶的誕生,這么美好的感受真讓人感動。 , S' {% Z4 i8 w( y' g, S2 g
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第一胎媽媽
5 p: P+ w7 Q! I* r6 A2 ~5 T2 S9 a 第二胎媽媽 3 y; e6 m( Z) [5 h9 R
1 o- h: [/ H1 Q. Q; ~- x0 e第一產程
: G& l9 V3 B$ T P 15小時
+ J$ ]4 ~1 C5 r0 d2 ]7 D5 x 7.5小時 ; J6 B7 E/ s c, c+ O' y f
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第二產程
# M2 Q& u. g6 E) P# F( ~9 f- u 1小時 % S' C" V8 ?, Z, [$ ^* W
0.5小時
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第三產程 " g2 |$ I! ~2 B3 I: F
10分鐘 5 H2 i D2 F& l1 R( m
10分鐘 ]5 c+ u! z# B+ a7 q3 n; `
4 v& D( R/ l- X" g7 Z; a4 v第四產程 " D5 W2 B0 y$ c
1小時 7 S/ _$ c! z% u
1小時
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總共 * p# H- I% Z6 g+ P+ r# ~+ i+ l
17小時10分鐘 : Y8 f4 V1 ~) k3 Q; E5 r
9小時10分鐘 % o2 ^3 F: \' | {0 l) j
: I* J3 P6 O+ A" N A ) Q4 ^& o: }2 \4 m% r
六.自然分娩的好處 # ^+ x4 K$ `% w2 j
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自然分娩是人體的正常生理機能,胎兒在一個相對較長的時間逐漸通過產道,可以讓胎兒有一個逐漸適應的過程,出生后的并發(fā)癥相對要少。胎兒在分娩過程中受到產力和產道的擠壓,雖然頭部會受到擠壓而變形,但一兩天后即可恢復正常。胎兒受壓的同時,也加強了對腦部血液循環(huán)的刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。此外,胎頭經過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內以及鼻、口中的羊水和黏液擠出,有利于防止吸入性肺炎的發(fā)生。這些都是剖宮產所不及的。 $ e; C. J/ _: J5 f) k
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另外,產后母體恢復得快,恢復得好。陰道分娩產后出血的發(fā)生率要明顯少于剖宮產,而且沒有開腹也就不會導致盆腔的臟器黏連。站在婦產科醫(yī)師的角度,除非有必要剖腹,否則仍以正常陰道分娩為最合乎自然與生理的原則。頭位時只要沒有頭盆不稱,都應自然分娩,因為“胎頭是最好的骨盆測量器”。只有通過試產才能發(fā)現(xiàn)宮頸水腫、宮縮無力、頭位難產等產時異常情況,隨時決定手術。據(jù)統(tǒng)計,經試產,有80%以上的孕婦可以陰道產。故試產是十分必要的。
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