毛頭愛(ài)黃豆

近些年來(lái)，遇到生育困難的夫妻越來(lái)越多，官方說(shuō)每五對(duì)夫妻就有一對(duì)在生育上遇到困難，人工授精和試管嬰兒越來(lái)越被人們所接收和應(yīng)用，前兩天在媽網(wǎng)上看到一篇科普知識(shí)，個(gè)人感覺(jué)非常長(zhǎng)知識(shí)，轉(zhuǎn)載過(guò)來(lái)同大家一起分享：* ^) A# U1 Z1 A( E

$ F0 L& @; S$ `" }: L人工受精是一種特殊的技術(shù)，是把卵子和精子在體外，在人工控制的環(huán)境中受精，然后再把胚胎移植到子宮，孕育成孩子。這種技術(shù)，利用得最多的就是試管嬰兒，可以說(shuō)，“人工受精技術(shù)”等同于“試管嬰兒”。 & d: e& s8 q* v; |7 ?! f/ a
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人工受精和人工授精別傻傻分不清
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* \& ~* L0 F+ Q　　若上網(wǎng)查詢資料相關(guān)的資料，很快你就會(huì)發(fā)現(xiàn)越查越糊涂！你會(huì)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上很多種說(shuō)法：人工受精、人工授精、人工受孕，這三個(gè)詞在同一篇文章里都出現(xiàn)，還夾帶著人工受精，這徹底讓你崩潰并產(chǎn)生一個(gè)疑問(wèn)，這四個(gè)貨是同一個(gè)意思？ + E, c! p& P% f6 l2 E/ P  C

5 g5 a/ Q6 n6 c1 o　　錯(cuò)！它們四者的關(guān)系，請(qǐng)看下圖： - K  G) {$ f6 q+ h' V

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　　人工受孕是人工受精和人工授精的統(tǒng)稱，就行水果與蘋果、菠蘿的關(guān)系。而人工受精和人工授精雖然是一字之差，但是卻大不一樣。
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　　人工授精：指用器械將精液注入宮頸管口、內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi)，以取代性交使女性妊娠的方法。按照不同授精部位，如陰道、宮頸管、宮腔、輸卵管和腹腔的授精，分別稱為陰道內(nèi)人工授精、宮頸管內(nèi)人工授精、宮腔內(nèi)人工授精和輸卵管內(nèi)人工授精。
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8 W% L- I* r8 l　　人工受精：將精子或卵子取出體外，經(jīng)過(guò)處理或培養(yǎng)成胚胎后，再植入人體內(nèi)。其中大家最熟悉的治療就是“試管嬰兒”。 : s8 U# {; p( m- i+ V# R

, A- Q; O. u! f! h　　總結(jié)一句就是：人工授精實(shí)際還是體內(nèi)受精，只是人工把精子注入到女性體內(nèi)。人工受精是體外受精，通過(guò)技術(shù)把精子卵子取出，在體外人為受精，再把受精卵植入女性體內(nèi)。
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人工受精的整個(gè)流程和費(fèi)用 : v+ f% j& t4 R0 E$ H; Q

7 R- n0 N/ k2 M. U2 F　　做人工受精的整個(gè)過(guò)程是相當(dāng)復(fù)雜的！部分急于了解相關(guān)知識(shí)的網(wǎng)友就在媽媽網(wǎng)上吐槽：“問(wèn)醫(yī)生，醫(yī)生也只簡(jiǎn)單介紹整個(gè)流程，一句‘到時(shí)會(huì)詳細(xì)跟你說(shuō)的’就打發(fā)你了，自己在網(wǎng)上搜索資料又都是零碎不全。所以，折騰大半天，也不知道人工受精的過(guò)程是怎樣的?！痹诖耍瑡寢尵W(wǎng)小編特別整理人工受精的詳細(xì)流程及相關(guān)價(jià)格，還遴選了不少過(guò)來(lái)人的經(jīng)驗(yàn)。 1 w3 r3 y% a$ c: c5 s
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　　首先，我們先通過(guò)一個(gè)流程價(jià)格表，先對(duì)人工受精有個(gè)全面的認(rèn)知，再?gòu)母鱾€(gè)環(huán)節(jié)細(xì)說(shuō)。
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0 Q- Z8 y6 I" X9 O　　一、人工受精前要先做的各項(xiàng)檢查 : Q6 L/ r" ~4 J4 h  {

; g8 w% r7 a7 B/ \　　對(duì)于因?yàn)楦鞣N原因不能如愿生育的夫妻，人工受精無(wú)疑是最大的福音，然而并不是所有的人都適合做人工受精，首先年齡有限制：女方年齡一般不超過(guò)40歲，男方不超過(guò)55歲，其次一個(gè)重要的條件是，男女雙方必須身心健康，無(wú)遺傳性疾病。因此，醫(yī)生會(huì)安排你做一系列的檢查：
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" B$ y* v0 Z0 L7 j8 `/ J- n夫妻
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2 b/ f; A* B: ?% v% I8 c# @+ L檢查項(xiàng)目（4k-5k）
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4 s  H* |1 `7 i5 e/ Y女方
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血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間、婦檢、白帶常規(guī)、宮頸刮片、衣原體檢查、胸片、心電圖、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定（月經(jīng)第3天） 3 k# X( c, r! H; z- g
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' Z4 g/ \( B9 j0 y+ x( HTIPS
; b1 v2 ~/ S0 R& r  1）月經(jīng)第3至5天抽血最好，整個(gè)試管過(guò)程也會(huì)經(jīng)常需要抽血，記得要補(bǔ)血，多煲雞湯，多吃胡蘿卜、菠菜和黑豆！
/ T, v/ M% R- ` 2）白帶取樣時(shí)間：月經(jīng)干凈后3至7天，白帶常規(guī)、炎癥、支原體衣原體等等，以及其他能通過(guò)白帶化驗(yàn)的項(xiàng)目。  . ^+ g; E! E& t: f: I" d7 o
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男方
" Z' O, W8 Q% R  檢查項(xiàng)目：抽血、精液常規(guī)、B超、血型、乙肝、HIV ，血清抗精子抗體、生殖激素測(cè)定  
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TIPS 4 o9 L3 \, ~: D( ?0 Q5 u' N7 {
  1）男方抽血沒(méi)有限定時(shí)間，可隨時(shí)抽。
8 P: d  J$ o' Z* |7 C 2）精液檢查要做2次，每次3到7天不能同房，感覺(jué)在第5天驗(yàn)的結(jié)果是最好的。如果男方精液較差的話，還要追加一項(xiàng)染色體檢查。   5 X. ^8 ?7 e) D# ^( W
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　　媽網(wǎng)tips：以上所有檢查做完大概2周。男方女方的檢查可以不同一個(gè)時(shí)間段檢查，畢竟女方的檢查項(xiàng)目還要和“大姨媽”配合。如果你之前也做個(gè)相關(guān)的檢查，就診時(shí)最好帶上結(jié)果單或治療資料，以免浪費(fèi)時(shí)間做重復(fù)檢查。資料包括： 8 o5 k# @' F" E  E2 I0 s$ I7 U9 |

, o1 C4 g! B$ M　　1）輸卵管通暢性檢查的報(bào)告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報(bào)告或腹腔鏡檢查或開(kāi)腹手術(shù)的醫(yī)院證明均可。
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8 ?) T) ?5 u& c4 r3 l* H　　2）近半年來(lái)丈夫的精液常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。
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　　3）夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，丙肝抗體，肝功能、血型化驗(yàn)報(bào)告。 ' k# A1 g4 E1 P2 R& _# e) N

" E1 m$ Y! }7 M& d　　二、準(zhǔn)備證件、建檔
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8 c  a* O0 [4 V* {　　證件：雙方身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證（半年有效）、近期夫妻合照2張。
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　　過(guò)來(lái)人經(jīng)驗(yàn)tips：   }0 f+ H5 {/ c2 g1 }2 w) p

6 [8 P5 e1 d+ S8 F6 \　　1、照片一定是要近期的哦，千萬(wàn)別拿結(jié)婚證上的相片蒙混過(guò)關(guān)。 $ ]' E# G4 U& |5 e# T. \
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　　2、拿齊所有證件，以及檢查報(bào)告，到建檔室建立檔案，檔案半年有效，半年內(nèi)試管不成功，需要重新建檔。
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* Q4 o. q# b; T0 V! y9 K) c　　三、人工受精過(guò)程 $ k$ {1 ~4 u; \& t% _+ w4 O
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　　這些都準(zhǔn)備好后，就真正進(jìn)入人工受精的流程。人工受精的過(guò)程可以簡(jiǎn)單總結(jié)如下： * {, m( K1 ^6 }7 Y( c/ [, K( Q

/ V9 c1 `6 H0 k; f* E* A) W2 r　　控制性超排卵--監(jiān)測(cè)卵泡--取卵--取精--體外受精--胚胎體外培養(yǎng)--胚胎移植--胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮--胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠--妊娠后14天，B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。下面是詳細(xì)的流程和價(jià)格：
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9 \& r  Z8 u7 ?( o' y+ X& h) k1 ~2 o; K7 |
流程
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8 D2 |, F1 W, q* H 細(xì)節(jié)   z+ ?, N8 D1 _5 }  a: E3 V' B% C
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價(jià)格 + r# V; n4 H" M" C# k' ]: {

; i0 @2 R8 y+ G 備注
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打降調(diào)針   在月經(jīng)周期第19至21天打降調(diào)針，醫(yī)生會(huì)安排兩人合打一支針   1900元/2人   避免自發(fā)排卵  
2 T9 V( g, {" f" i* Z9 g0 J5 W B超監(jiān)測(cè)排卵   下個(gè)月經(jīng)周期月經(jīng)來(lái)的第2-3天開(kāi)始照B超，醫(yī)生根據(jù)當(dāng)天的陰超檢測(cè)、抽血結(jié)果，開(kāi)始促排卵   70元/次   監(jiān)測(cè)卵子的發(fā)育情況，大小、質(zhì)量等  
5 s; o& L. o) |$ Z8 N! A- C 促排卵   注射出排卵藥物，大約注射8-10天   4k左右   費(fèi)用依據(jù)進(jìn)口/國(guó)產(chǎn)、分量不同而不同  . V$ `! z6 k: C+ `5 ^
打夜針   待卵泡接近發(fā)育成熟要打夜針，在36小時(shí)之內(nèi)要取卵   /   使顆粒細(xì)胞松散，易于手術(shù)取卵  
# t% ]5 S0 E/ k9 I8 [) c 取卵   經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)陰道，直達(dá)卵巢吸取卵子   五千左右   在30分鐘內(nèi)，可選擇全身麻醉或局部麻巢下進(jìn)行【詳細(xì)】  , m8 W$ u9 s) k4 J" `+ y/ V
取精   男方洗凈雙手，用XX的方法抽取出一定量的精液，置于無(wú)菌玻璃杯中   /   必須與取卵子為同一天，取精后3到7天內(nèi)不可同房  
0 n' C# A5 t+ @/ c. i- b' F  Y 配對(duì)&冷藏   精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合   1700左右   精子和卵子結(jié)合成受精卵并開(kāi)始細(xì)胞分裂  
1 t0 y0 R8 l. D 胚胎移植   一般取卵三天后就可以做移植（女方身體條件允可下）   八千左右   一旦移植失敗，冷凍的胚胎還可以解凍、復(fù)蘇，做第二次移植  
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) |- B  a) P6 \. o8 u　　移植后大概14天回醫(yī)院驗(yàn)血，移植第12天左右可以自己買早早孕試紙驗(yàn)?zāi)?。這段時(shí)間每天都要打黃體酮、吃固腎安胎丸等，這段時(shí)間盡量臥床休息，洗澡水不可太熱，放松心情。 ! M( h: B9 I% S0 G$ s# s
) g* m" v% b3 N9 x
　　總結(jié)：
, [4 k  o, o% J% a( @
7 `& F% t2 [7 R, v/ T  Y! {. X　　整個(gè)流程下來(lái)，順利的話，費(fèi)用大概2到3萬(wàn)元。后期保胎3個(gè)月，每個(gè)月檢查加藥物，費(fèi)用大概1至2千元/月。人工受精，懷多保胎的幾率很高，若是多胞胎的話，檢查費(fèi)用比較高。且，如果孕婦高齡，或身體不適合懷多胞胎，醫(yī)生會(huì)建議做減胎手術(shù)，以保證另外胎兒順利誕下。 6 K  F8 Q% o/ u  h8 d
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人工受精移植后的注意事項(xiàng) $ U! N6 W  D5 p1 H
: b) \+ C) d( t1 n, y" l3 o" c
　　人工受精移植后有許多注意事項(xiàng)需要準(zhǔn)媽媽留心，特別要注意多加休息，并做好人工受精移植后的飲食安排。
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　　1、人工受精移植后，回到家以后要開(kāi)始臥床休息48小時(shí)?？梢圆扇∪魏嗡?，但最好除了用洗手間外不要起床。躺得久了累了，也可以斜倚在床上，但是斜倚的角度必須小于45度。 9 h; U3 Z) m' T6 ]  l! Y. B
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　　2、人工受精移植后，48小時(shí)內(nèi)都不要洗澡，避免身體受涼。 : b! T& k' W7 Z" K/ [" l# s( F9 V

7 L2 a* _9 T) s$ L: J$ i( L　　3、人工受精移植后，準(zhǔn)媽媽要避免強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)，不能參與需要用力量的活動(dòng)，慢跑或者騎自行車都不行。可以適當(dāng)慢走，慢走有益健康并且安全。
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　　4、不要過(guò)于勞累，要多休息，并保持充分睡眠。千萬(wàn)不能過(guò)晚休息，職場(chǎng)媽媽最好先請(qǐng)假休養(yǎng)一陣，等胚胎穩(wěn)定后再上班。 + U5 W5 H6 U; U  w
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　　5、心態(tài)健康樂(lè)觀，不要患得患失，時(shí)刻害怕胚胎不穩(wěn)。惡劣情緒會(huì)影響身體健康。
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  p" g, g# E1 |( f" [' ]: X　　6、人工受精移植后，如果準(zhǔn)媽媽有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血等癥狀，要立即與醫(yī)院聯(lián)絡(luò)，以便立即做安胎的處理。 3 ~- D9 d  x, z

* j: n! ]5 q. ~- H2 ]5 F　　7、人工受精移植后，準(zhǔn)媽媽的飲食需要作出改變，合理安排，一些禁忌食物絕對(duì)不能貪嘴多吃，以免影響胚胎穩(wěn)定和發(fā)育。 ( I1 r& H8 F6 r7 h$ J' K. k
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6 Q4 R# u) l$ a8 u2 D. e' @& ~+ d專家Q&A：人工受精需知道的事 : Y$ O3 t* f7 d
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　　媽媽網(wǎng)邀請(qǐng)了就職于廣東省婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心的住院醫(yī)師許虹為未準(zhǔn)媽媽們答疑解惑。許虹醫(yī)生擅長(zhǎng)不孕癥、婦科內(nèi)分泌疾病的診治及人工授精、體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)的臨床操作。
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5 R9 J) N: d# f. L4 M/ Q5 N　　Q1：哪些人群適合做人工受精手術(shù)？ 1 z: A3 K" b) d/ R0 Z1 Z- Z

  q) f; u8 p- u& I　　許醫(yī)生：不孕的原因可以分為男女雙方來(lái)說(shuō)：其中大約有30%左右的問(wèn)題是來(lái)自男方，包括精子數(shù)目、活動(dòng)力或者形態(tài)不正常；勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張；腮腺炎史、既往的泌尿外科手術(shù)、前列腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史，都是男方的因素。 / H+ W' f; h. `

( \/ p$ m+ P. z2 ^% h1 o2 d　　另外，有40%左右的問(wèn)題來(lái)源于女方：輸卵管堵塞、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或多囊卵巢綜合征等等。當(dāng)然，還有20%左右的問(wèn)題是夫妻雙方都存在的，大約10%的不孕目前在醫(yī)學(xué)上還不能找到原因。其中，大約10%的不孕癥需要借助輔助生殖技術(shù)來(lái)解決。
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* f- G3 |& a1 p: I　　具體來(lái)說(shuō)，“人工受精”的適應(yīng)癥包括以上說(shuō)到的：1、女方因?yàn)檩斅压芤蛩卦斐删优c卵子遇合困難；2、排卵障礙；3、子宮內(nèi)膜異位癥；4、男方少弱精癥；5、女性免疫性不孕；6、不明原因不孕。 $ Z7 L$ @2 |( B6 L" U6 p! t

# a7 x, f1 ~% i% ^" K# |　　Q2：人工受精手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
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6 v. E! @, S6 H# L. h7 [! z　　許醫(yī)生：很多備孕女性都很關(guān)注“人工受精”手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)，一般來(lái)說(shuō)，這類手術(shù)的并發(fā)癥是很少的，最常見(jiàn)的是穿刺取卵時(shí)穿刺部位出血、卵巢過(guò)度刺激綜合征；促排卵和取卵不會(huì)增加惡性腫瘤發(fā)生的幾率、更不會(huì)導(dǎo)致卵巢功能減退、絕經(jīng)提前。
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　　如果女方有以下的情況并備孕多時(shí)不成功時(shí)，建議您及時(shí)就診：超過(guò)35周歲、月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)、兩次以上的胚胎停育史、子宮內(nèi)膜異位癥或者痛經(jīng)、嚴(yán)重痤瘡或多毛癥（體毛）。
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　　Q3：目前國(guó)內(nèi)的技術(shù)是否成熟？
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3 l. [7 O, Y# B　　許醫(yī)生：相比國(guó)外的技術(shù)，其實(shí)國(guó)內(nèi)輔助生殖技術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)際頂尖水平?，F(xiàn)在的資訊非常發(fā)達(dá)，國(guó)內(nèi)外專家可通過(guò)各種渠道進(jìn)行專業(yè)、學(xué)術(shù)上的交流，因此，技術(shù)上不會(huì)與國(guó)外有太大的差別。% }; Q. t5 ~' K6 _7 n

黑貓童鞋

認(rèn)真學(xué)習(xí)下

sniami

祝那些夫婦好孕

cl39392589

張知識(shí)了

欣希望

人工授精還行，試管太遭罪了

毛頭愛(ài)黃豆

回復(fù) 欣希望 的帖子
# Q4 Q5 S0 H0 \; t% l9 y
4 T5 `* \! M9 v: v都是受罪的活，前些日子看報(bào)紙，婦幼鄒主任說(shuō)，試管現(xiàn)在成功率還是不夠高，就算懷上了也有一半流產(chǎn)，總之就算一個(gè)字：難！

忘憂河

回復(fù) 毛頭愛(ài)黃豆 的帖子
1 a, y2 @# S3 ^- f# _回復(fù) 欣希望 的帖子
) y/ i" O6 R& t" O- [' I4 Y; [" j6 g! n8 ]4 `$ r
都是受罪的活，前些日子看報(bào)紙，婦幼鄒主任說(shuō)，試管現(xiàn)在成功率還是不夠高，就算懷上了 ...

6 Z; y1 f; e" \1 x9 b- ?
親，婦幼的哪個(gè)大夫治療輸卵管不通最好呀？

毛頭愛(ài)黃豆

回復(fù) 忘憂河 的帖子
2 J+ x( E- g. t4 D9 ~' B; b" U# i/ a& S! q# F6 f
具體哪個(gè)好我還真不知道，不過(guò)輸卵管問(wèn)題建議嘗試下中醫(yī)

忘憂河

回復(fù) 毛頭愛(ài)黃豆 的帖子
6 {8 `) O) F3 @& ^8 q回復(fù) 忘憂河 的帖子
/ a% l4 d: d2 z2 Y/ s: W/ k- c
, l, u0 l/ j( C/ w3 h+ e$ o具體哪個(gè)好我還真不知道，不過(guò)輸卵管問(wèn)題建議嘗試下中醫(yī) ...

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親，有你知道的好中醫(yī)嘛？給介紹介紹吧，

忘憂河

回復(fù) 欣希望 的帖子
* n3 n% u* e- ]  T人工授精還行，試管太遭罪了

5 T! T9 A3 f8 V% K6 x, G親，給推薦個(gè)看病好的大夫吧，輸卵管不通的。。。

欣希望

回復(fù) 忘憂河 的帖子* z1 h' {" |. }

  y( A" B; Q. j# t- g: m, i9 f, ]+ q" h) w, m7 N
親，給推薦個(gè)看病好的大夫吧，輸卵管不通的。。。

* m% K, R& y) H  U# U  Q
海慈老中醫(yī)吃吃中藥試試，一般就是灌腸和熱敷，你還可以排卵期跳繩