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產(chǎn)后惡露不凈的三種原因
組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈,還有出血量時(shí)多時(shí)少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
宮腔感染
可因產(chǎn)后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產(chǎn)后未滿月即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴懷孕多久能測出來有發(fā)熱,查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。
宮縮乏力
可因產(chǎn)后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產(chǎn)時(shí)間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同,通過觀察惡露的性質(zhì)、氣味、量及持續(xù)時(shí)間,可以了解子宮復(fù)原情況及其有無感染存在。如果血性產(chǎn)后惡露持續(xù)2周以上,量多,常提示胎盤附著處復(fù)原不良或有胎盤胎膜殘留,如果分娩1個(gè)月后惡露不凈,同時(shí)伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發(fā)熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宮大而軟,常提示子宮復(fù)舊不良。故應(yīng)及時(shí)去產(chǎn)后醫(yī)院請醫(yī)生查找惡露不凈的病因,并針對病因進(jìn)行治療。
診斷:1。產(chǎn)后3周,陰道仍有紅色惡露排出。2。如惡露有臭味,或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復(fù)舊不良,或子宮有觸痛,則有宮腔感染。3。B超檢查子宮復(fù)舊不良,宮腔內(nèi)有組織時(shí),為胎盤或胎盤殘留。
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